

根据弗吉尼亚大学的一项研究,即使呼叫总量下降,但向中毒中心拨打的最严重案件的电话仍在上升。(插图:约翰·迪胡里奥,大学传媒)
弗吉尼亚大学医学院的一项新研究显示,美国的中毒中心正在处理越来越严重的病例,这些病例更有可能导致成人和儿童的严重伤害或死亡。
该研究调查了截至2021年的15年期间,发现有关“故意暴露”导致死亡的电话数量增加了234%。这些电话包括自杀未遂、非法使用药物和滥用药物。
"意外暴露"的严重程度也有所增加,造成严重伤害(如毁容或残疾)的人数增加了三分之一以上,造成死亡的人数增加了65.3%。这些电话包括意外事故,比如服药剂量不正确;在工作场所和环境中接触有害物质;咬伤和蜇伤;还有食物中毒。
儿童病例的严重程度也有所上升。儿童故意暴露导致严重伤害或死亡的数量上升了76.6%,尽管病例总数下降了33%。意外暴露导致严重伤害或死亡的数量分别上升了190%和122.7%。
“作为一个社会,我们应该关注这些与儿童有关的趋势,”弗吉尼亚大学健康蓝岭毒物中心主任、弗吉尼亚大学医学院医学毒理学系主任克里斯托弗·霍尔斯泰格博士说。“我们需要合作制定战略,更好地确定此类严重儿科中毒病例的根本原因,特别是在精神卫生和药物使用和滥用领域。
了解中毒趋势
随着全国范围内药物过量死亡人数的上升,Holstege和他的合作者——弗吉尼亚大学流行病学家Rita Farah和Ryan J. Cole博士——想更好地了解近年来中毒中心接到的电话的结果。因此,他们审查了2007年1月1日至2021年12月31日期间向美国55个中毒中心报告的3370多万起中毒事件。
这些电话包括:
近800万起意外事故19岁及以上成年人的Nal暴露
390万意向成人接触量
1870万次意外儿童接触
超过160万份意向儿童接触
研究人员发现,随着时间的推移,呼叫越来越有可能导致严重伤害或死亡,这在所有年龄组中都是如此。与此同时,有关影响不大的案件的电话也谢绝了。

克里斯托弗·霍尔斯泰格博士和他的同事分析了过去15年里的数千万个电话。他说,儿童中毒仍然是一个严重的公共卫生问题。(图片来源:Erin Edgerton, University Communications)
这与霍尔斯泰格的预期一致。“我们对研究结果并不感到惊讶。事实上,促使我们在全国范围内查看数据的是我们在弗吉尼亚大学健康蓝岭中毒中心看到的病例严重程度的增加,”他说。“造成这一趋势的原因是多方面的:我们国家的年轻人经历了日益严重的心理健康危机,我们发现越来越多的危险的新型精神活性物质,如合成阿片类药物和设计苯二氮卓类药物进入社会。”
尽管呼叫中毒中心的次数越来越多,但研究人员并没有发现重症监护病房的次数有一致的、相应的增加。研究人员说,这可能部分是由于COVID-19大流行限制了可用的医疗资源。
研究人员指出,随着中毒中心被要求处理越来越严重的病例,他们可能需要重新考虑如何分配资源。例如,他们可能需要更多的毒理学家来处理复杂的案件,这些案件超出了接听电话的毒物专家的专业知识。
“中毒中心是医疗管理团队不可分割的一部分,因为我们看到中毒病例的严重程度在增加,”霍尔斯泰格说。中毒中心配备了临床毒理学家,他们就大量的毒理学紧急情况向公众和专业人士提供免费的专家建议。尽早让毒理学家参与进来可以挽救生命,缩短住院时间。”
研究结果发表
研究人员在科学杂志《临床毒理学》上发表了他们的研究结果。作者在这项工作中没有经济利益。