2023年1月18日星期三(每日健康新闻)——虽然儿童肥胖得到了很多关注，但一些孩子却在与相反的问题作斗争——他们很难增加体重。
那么，父母如何才能知道自己的孩子是否“太瘦了”呢?
虽然最好的资源可能是儿童儿科医生，但专家们也在讨论这个话题。
“潜在的健康状况会导致儿童和青少年体重不足。此外，体重过轻可能意味着营养不良，”美国疾病控制和预防中心在最近一项关于美国体重过轻儿童患病率的研究中指出。
根据这项研究，2018年，美国2至19岁的儿童和青少年中体重不足的比例略高于4%。
为了帮助判断你的孩子是否太瘦，这里有一些需要知道的事情。
根据疾病控制与预防中心的研究，当儿童的身体质量指数(BMI)低于其年龄和性别在生长图表上的第5百分位时，就被认为体重过轻。
凤凰城儿童医院(Phoenix Children’s Hospital)的儿科医生加里·基尔克拉斯(Gary Kirkilas)在美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)最近的一篇文章中解释说，如果孩子体重过轻，儿科医生可能会询问更多有关病史的问题，或者可能会要求检查未发现的健康问题。
“低于第5百分位的孩子可能存在营养不足——要么摄入的卡路里不够，要么燃烧的卡路里比摄入的多，或者两者兼而有之，”基尔克拉斯说。“还有一些医疗条件和药物会导致孩子更容易增重或减重。大多数儿童的体重有多种因素。”
警告标志
儿科注册营养师珍妮弗·海兰德最近在克利夫兰诊所的一篇文章中说，父母可以注意孩子体重过轻的几个迹象。
一个孩子可能体重过轻的迹象包括在每年儿科就诊的生长图表上下降。
另一个担忧是，它们不会在每一季都穿不下衣服。海兰德补充说，它们的肋骨可能也会突出来。
据Nemours儿童健康公司称，你孩子的医生一直在记录你孩子的体重和身高。在评估孩子的体重时，医生可以查看一系列完整的临床信息，包括健康状况、体育活动、饮食习惯和家族病史。
美国儿科学会表示，排在第5百分位的孩子可能缺乏营养——要么吃得不够，要么吃得比吃得多。
根据克利夫兰诊所的报道，可能导致儿童体重过轻的健康问题包括食物过敏、激素或消化问题或药物，如用于治疗注意力缺陷/多动症(ADHD)的药物。
对于年龄较大的孩子来说，繁忙的运动日程也可能导致体重过轻。
饮食也有影响:《儿科学》(Pediatrics)杂志最近发表的一项关于无肉饮食的研究显示，素食儿童体重过轻的可能性大约是素食儿童的两倍，尽管该研究的9000名儿童中有94%体重不过轻。
根据克利夫兰诊所的说法，也可能只是因为你的孩子挑食。
根据最近发表在《儿科学》杂志上的一项研究，这更像是一种特征，而不是一个阶段。
在这项研究中，300名孩子中有29%的人吃了所有提供的食物，约14%的人被认为是挑食的。这项研究中没有一个孩子体重过轻。
尽管如此，“对于父母来说，与挑食者打交道可能会非常有压力，”密歇根大学安娜堡分校C.S.莫特儿童医院的儿科医生、高级研究员梅根·佩施博士当时说。
Pesch建议，简单地接触不同的食物就能有所帮助。
增加体重
海兰德建议不要在电子产品前吃东西，不要吃太多零食，也不要喝果汁和蛋白粉来增加体重。
相反，她建议添加橄榄油或其他健康油和坚果酱。
根据美国疾病控制与预防中心的说法，对于2岁及以上的人来说，健康的饮食模式应该包括各种水果和蔬菜、全谷物、脱脂和低脂乳制品、蛋白质食物和油，该中心还指出，“空卡路里”占儿童饮食的40%左右。苏打水和甜点是主要的罪魁祸首。
如何帮助瘦骨嶙峋的孩子以健康的方式增重?
营养与饮食学会建议，保持膳食和零食营养丰富。
根据该学会的说法，良好的蛋白质来源还包括鸡蛋、豆汤和鹰嘴豆泥。在汉堡和沙拉中加入牛油果片。冰沙可以增加卡路里并富含营养。
“如果你的孩子摄入了足够的卡路里，但体重似乎仍然没有适当地增加，继续与你的医生合作，以发现任何潜在的疾病，”该学会指出。“不过，有耐心和认真的饮食和零食计划，你的孩子很可能会达到健康的身高和体重平衡。”
