

周一,2023年1月9日(HealthDay新闻)——根据发表在12月号的《美国移植杂志》上的一项研究,新的综合分配评分(CAS)系统通过消除地理障碍和优先考虑候选人的医疗需求来提高器官分配的公平性,从而减少肺移植候选人的等待名单死亡。
来自克利夫兰诊所的Maryam Valapour医学博士及其同事将离散CAS方案与当前基于同心圆的分配系统进行了比较,以评估其对美国肺移植系统的潜在影响。使用2018年1月1日至2019年12月31日肺移植等待名单上的个人的数据,在10次模拟中比较了6种替代CAS方案。
研究人员观察到,在各种情况下,等待名单死亡人数减少了36%至47%,在安置效率权重较低和等待名单结果权重较高的情况下,死亡人数下降幅度更大。当等待名单结果与移植后结果同等重要时,移植后生存率最高的个体发生了更多的移植。与目前的肺分配评分系统相比,所有CAS方案的公平性总体指标都有所改善,包括减少等待名单死亡,导致移植后生存率相似。
Valapour在一份声明中说:“消除地理障碍的重要性再怎么强调都不为过。”“综合分配评分系统的目标是让美国所有候选人更公平地获得肺移植,这将有助于降低等候死亡率,我们甚至希望随着时间的推移提高移植后生存率。”
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