噻嗪类药物与心血管事件、死亡的比较

科学百科作者 / 世界之声 / 2025-07-25 07:08
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      周二,2023年1月3日(健康日新闻)——根据12月29日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究,对于接受噻嗪类利尿剂的

  

  

  周二,2023年1月3日(健康日新闻)——根据12月29日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究,对于接受噻嗪类利尿剂的患者,接受氯噻酮的患者与接受氢氯噻嗪的患者相比,主要心血管结局事件或非癌症相关死亡的发生率并不低。

  来自明尼阿波利斯明尼苏达大学的医学博士Areef Ishani及其同事随机分配了13523名65岁或以上的成年人,他们一直接受氢氯噻嗪25或50毫克/天的治疗,继续使用氢氯噻嗪治疗或切换到氯噻酮每天12.5或25毫克的治疗(分别为675例和702例)。在基线时,12781例患者(94.5%)服用了氢氯噻嗪,剂量为25毫克/天。

  研究人员观察到氯噻酮组和氢氯噻嗪组在主要结局事件(非致命性心肌梗死、中风、导致住院的心力衰竭、不稳定型心绞痛的紧急冠状动脉血管重建术和非癌症相关死亡)的发生方面差异不大(10.4比10.0%)。在主要结局的任何组成部分的发生中,组间没有发现差异。氯噻酮组低钾血症发生率高于氢氯噻嗪组(6.0%比4.4%)。

  作者写道:“与临床实践中常用的氢氯噻嗪剂量相比,氯噻酮并没有导致主要心血管疾病或非癌症相关死亡的发生率降低。”

  一位作者披露了与ReCor Medical的财务关系。

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