事实证明，对于寻求为儿童接种新冠病毒疫苗的医生和父母来说，新冠病毒疫苗的推出遇到了麻烦，这尤其具有挑战性——这反映了分发延误、药房短缺以及儿科实践面临的财务障碍。
联邦政府不再购买和分发所有疫苗，随着新疫苗于9月中旬进入私人市场，引发了一系列并发症。新疫苗建议6个月以上的人接种。更新后的疫苗是为预防流通中的冠状病毒变体而量身定制的，随着秋季呼吸道疾病季节的到来和预期的冬季covid上升的迫近，疫苗上市了。
儿童疫苗有不同的剂量大小和包装，这些问题已经很明显。
西雅图地区的儿科医生伊莱亚斯·卡斯(Elias Kass)说，他看到了联邦官员强调接种疫苗的重要性与他的病人的经历之间的脱节，他们必须重新安排预约，因为他们没有足够的信息来了解疫苗何时到达。
“没有人承认儿科疫苗的延误，没有人对此作出解释，没有人给出更新的时间表，”他在上周的一封电子邮件中写道。“在过去的一两周里，婴儿和儿童的检测结果呈阳性，这令人非常沮丧。这项服务几个月前就应该推出了。”
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)主任曼迪·科恩(Mandy Cohen)敦促人们保持耐心。
“制造商和分销商首先推出成人疫苗。所以这就是头几天的出货情况。”“供应正在填满，确保你提前打电话给你的儿科医生或药房，看看是否有疫苗，如果没有，再检查一次。”
华盛顿地区的家长们正在争先恐后地寻找疫苗，因为供应商正在权衡是否提供疫苗
为最年轻的美国人加强对冠状病毒的防御所遇到的困难，是美国错综复杂、分散的医疗体系的最新例证。
当联邦卫生官员建议为6个月及以上的所有人接种最新的冠状病毒疫苗时，官员们引用的数据显示，婴儿和老年人与冠状病毒相关的住院率最高。此外，大多数因该疾病住院的5岁以下儿童没有潜在的医疗条件。尽管儿童患covid-19严重后果的风险很低，但公共卫生官员表示，使用疫苗从可预防疾病中拯救生命仍然是当务之急。
根据疾病预防控制中心的数据，符合条件的儿童以前接种冠状病毒疫苗的比例很低，不到五分之一的儿童接受了最新的加强疫苗。专家担心，如果家庭继续难以获得新疫苗，接种率将进一步下降。
医生们说，他们通常更喜欢Moderna的单剂量小瓶，因为它减少了浪费的可能性。但一些家长和医生表示，莫德纳公司针对5岁以下儿童的疫苗尤其难以找到。
美国疾病控制与预防中心建议，以前接种过冠状病毒疫苗的5岁以下儿童应该接种一到两剂来自Moderna或辉瑞(Pfizer)及其德国合作伙伴BioNTech的更新疫苗，并使用来自同一制造商的疫苗。
杰米·莱纳尔迪(Jamie Leonardi)是匹兹堡地区两个孩子的母亲，她试图给4岁的女儿朱丽叶(Juliet)注射第二剂摩德纳(Moderna)，但屡屡遇到障碍。
Leonardi打电话给她的儿科诊所，该诊所有250多名医生。它缺乏疫苗，也没有提供关于何时可以获得疫苗的信息。她没有找到县卫生部门，那里有定期的疫苗接种诊所，也没有找到药店和超市。
她很担心，因为她已经在课堂上给朱丽叶和她的大女儿朱诺(Juno, 7岁)上了全天学前班。
她在社交媒体上发现沃尔格林(Walgreens)有Moderna儿科剂量，但她的保险计划告诉她，这家连锁药店不在网络范围内，注射不包括在内。
莱昂纳迪说:“疾病预防控制中心正在向每个人传达信息，让他们接种疫苗，没问题。”“但是，不，没有疫苗。”
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一位行业官员和一位熟悉销售情况的联邦卫生官员表示，Moderna上周开始销售儿科剂量。由于讨论的是私下谈话，他们要求匿名。Moderna没有回答有关其儿科剂量分布的问题。
儿科医生说，辉瑞对年龄最小的年龄组(6个月至4岁)有繁重的要求，比Moderna要求的最低订购量要大，而且必须在同一天使用三剂量的小瓶。而且，一开始，给最年轻的一组注射疫苗的儿科医生似乎要到2024年5月才能从辉瑞公司获得未使用剂量的退款。
美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)主席桑迪·钟(Sandy Chung)说:“儿科医生不能像银行一样借钱给辉瑞，这样我们就可以储存疫苗，然后再要求贷款。”该学院和疾病预防控制中心将于周三举行一次市政厅会议，供成员讨论冠状病毒疫苗的建议和分发问题。
辉瑞公司发言人基特·朗利(Kit Longley)说，公司最近听取了更大灵活性的要求，改变了退款政策。办事处现在可以随时退还该年龄组未使用的疫苗剂量，包括部分使用的小瓶，并在60天内获得贷款。
“我们认识到儿科疫苗接种的重要性和复杂性，并希望确保儿科办公室在向患者提供疫苗方面没有障碍，”朗利在一封电子邮件中说。
儿科医生面临的一个更大的问题是，在等待了解保险公司将报销多少费用的同时，试图估计需要预先购买多少剂量。
Covid将继续存在。我们怎么知道它什么时候不再特别?
几家覆盖数亿美国人的主要医疗保险公司在周三的一次会议和一封信中告诉卫生与公众服务部部长泽维尔·贝塞拉，在成人疫苗推出的最初几天里，持续存在的覆盖范围和成本问题基本上得到了解决。
虽然这可能会解决成年人在药店寻求疫苗的问题，但儿科医生说，他们没有从保险计划中获得所需的付款信息。
亚特兰大儿科医生Reshma Chugani说，她不能储存辉瑞公司的疫苗，因为保险计划的在线系统没有显示保险将支付什么。她说，周五，她收到了一份截至10月14日的最新费用表，该保险计划甚至没有列出冠状病毒疫苗。
Chugani说，儿童的冠状病毒疫苗接种率非常低，“但如果我们必须争取保险公司的付款，情况会更糟。”
Chugani和其他儿科医生很担心，因为该国部分地区，尤其是南部地区，冠状病毒病例正在增加。Chugani说，由于另一种呼吸道病毒RSV(呼吸道合胞病毒)，一些儿童医院的急诊科有大量病人。
免费的新冠肺炎邮寄检测将再次接受订购
一些批评人士说，公共卫生官员应该在新学年开始前为儿童提供最新的冠状病毒疫苗，新学年开始时，全国的病例和住院人数都在上升。
在西雅图，卡斯说，他一周前为他的两名医生诊所订购了Moderna儿科剂量，但无法安排预约，因为他不知道剂量何时到达。周四深夜，他收到通知，疫苗将于第二天到达。
“我们订购了500剂，UPS卡车送来了100剂，”卡斯周五说。但他说，该诊所已经暂停了为300名儿童接种疫苗的计划。他说，大约30到40名碰巧在周五接种流感疫苗的儿童同时接种了冠状病毒疫苗。
“耐心并不能帮助我们为病人制定计划，”他说。“我们需要信息。”
