

患有一种或多种常见妇科疾病,如子宫内膜异位症,或月经过多或不规律,可能与患心脏病和影响流向大脑的血液状况(脑血管疾病)的风险增加有关。
这是对现有证据进行汇总数据分析的结果,该结果发表在2025年2月24日的《心脏》杂志上。
尽管分析中纳入的研究质量各不相同,但研究人员得出结论,临床医生和公众需要更多地了解这些关联,以潜在地减轻风险。
长期非癌性妇科疾病很常见,包括:
多囊卵巢综合征(PCOS)子宫内膜异位症-何时
类似子宫内膜的组织在子宫外生长,并在子宫肌病期间出血
子宫内膜长成肌肉壁子宫肌瘤原发性痛经——痛经痛
盆腔疼痛月经不规则和/或非常重,子宫异常出血。
这些疾病严重影响妇女的健康和福祉。
研究人员补充说,之前发表的研究表明,它们可能与心脏或脑血管疾病有关。
为了进一步探索这一点,他们搜索了研究数据库,寻找截至去年4月(2024年)发表的相关研究。
从最初的59项研究中,有28项研究,涉及3271242名女性,符合系统评价和纳入汇总数据分析的条件。
只有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、月经过多和月经周期不规则的研究出现在分析中。
总的来说,对研究结果的汇总数据分析表明,与没有这些疾病之一的人相比,至少有一种疾病的人患心脑血管疾病的风险明显更高(28%)。
具体来说,他们患缺血性心脏病的风险高出41%,而仅患脑血管疾病的风险就高出33%。
进一步的分析表明,有子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征病史的人患心脑血管疾病及其各组成部分的总体风险更高。
研究人员提醒说,纳入研究的设计和方法差异很大,超过一半(53.5%)的研究被评为具有非常高的偏倚风险。
后者很大程度上是因为缺乏对潜在影响因素的充分考虑。
心脏病的一些方面没有被纳入研究,比如心房颤动(心律异常)。
然而,研究人员认为,心脑血管疾病和常见的妇科疾病(包括全身性炎症和雌激素分泌)之间可能存在似是而非的生物学途径。
他们认为,妇科风险因素和心脏风险因素之间也可能存在重叠,并指出代谢综合征经常出现在多囊卵巢综合征患者身上。
他们强调:“[心脑血管疾病]和[常见妇科疾病]之间的联系需要通过高质量的纵向研究进一步探索,调整混杂因素,以建立时间关系和因果关系。”
但他们得出结论:“尽管这种联系的程度仍有待探索,因果关系尚未确定,但研究结果表明,提高对潜在联系的认识是很重要的……无论是普通公众还是医疗保健专业人员。
“意识到这一关联将使医疗保健专业人员能够就降低风险的行为改变和干预措施向患者提供建议,以潜在地预防或延缓[心脑血管疾病]的发作,或降低其严重程度。”