

英国约有125万人患有饮食失调症,到2023年,11至16岁的女孩中有4.3%,17至19岁的女孩中有20.8%,同龄男孩中有5.1%患有饮食失调症。根据英国皇家精神病学院去年公布的数据,在过去五年中,住院人数增加了84%,在所有精神疾病中,这类疾病的死亡率最高。
根据英国饮食失调慈善机构Beat的说法,一个人在出现症状后平均需要三年半的时间才能得到治疗。与此同时,保柏发现76%的父母对自己发现孩子心理健康状况迹象的能力没有信心。
这并不奇怪——饮食失调很难被发现。只有不到6%的患有糖尿病的人在医学上体重过轻,而且这些问题表现在很多方面,从厌食症和贪食症到暴食症和OSFED(其他特定的进食或饮食失调),当某人的症状与更常见的疾病描述不太相符时。
在这里,我们的专家解释了如何发现你的孩子或青少年正在遭受的迹象:
头发稀疏:虽然体重的变化可能是饮食失调的明显迹象,但它绝不是唯一的指标。心理治疗师、饮食失调治疗诊所Orri的创始人克里·琼斯解释说,可能还有其他身体症状。这些症状包括嘴唇干裂、面色苍白和疲惫。女孩的头发会稀疏,月经会停止或变得不那么规律,对一些人来说,呕吐会引起牙齿问题。这些都是营养缺乏的迹象,需要专业帮助。”
营养专家尼古拉斯·拉德兰-雷恩补充说:“低体脂和营养不良也会导致儿童即使在温暖的环境中也会感到寒冷,这在厌食症中很常见。”
失眠:你的孩子可能很难入睡或保持睡眠状态,他们可能醒得非常早。研究发现,厌食症患者在夜间醒着的时间更长,失眠的时间也更多。
尼古拉说:“睡眠障碍可能与营养不良或限制性饮食或排便行为带来的精神压力有关。你的孩子可能也很难集中注意力。
“除了饮食失调,失眠可能表明压力、焦虑,甚至甲状腺功能亢进等疾病,所以不要急于下结论——鼓励你的孩子和你一起去看全科医生。”
严格的饮食习惯:2020年的研究发现,15%的饮食失调患者同时患有强迫症。尼古拉斯说:“对吃饭时间、食物份量或食物种类的极度严格或控制可能表明对食物有强迫行为,这种行为常见于厌食症或厌食症。”
凯里补充说:“你可能会注意到他们吃饭方式的变化,比如把食物切成小块、在盘子里移动食物、把食物藏在餐巾里或盘子下面、过度咀嚼或花很长时间吃东西。”
你的孩子甚至可能会喝一些液体,比如水、无糖可乐或含咖啡因的饮料,以此来控制他们的食欲。凯莉说,作为父母,注意谈论食物的方式是很重要的。
“给食物贴上‘好’或‘坏’的标签,可能会加剧人们对营养成分的关注。”
穿宽松的衣服:注意到你的孩子或青少年穿的衣服比平时更大或更宽松吗?尼古拉说,这种超大号的衣服可能是为了隐藏他们的身体。“这可能有多种原因,可能是对自己的外表不满意,也可能是为了掩盖自己的体重下降。”
退出社交活动:你的孩子似乎在逃避社交场合吗?尼古拉斯说,他们可能会特别避免涉及食物的场合,比如聚会或晚餐。克里补充说:“他们可能需要很多关于将发生什么和何时发生的保证或信息,特别是在食物计划方面。”“你可能会注意到,以前外向的人更喜欢独处的时间越来越多——也许你会听到他们四处走动,如果你走进去,他们会脸红,如果你问他们在做什么,他们会很警惕,或者你可能会注意到他们突然更频繁地独自出去遛狗了。”
过度运动:虽然你的孩子或青少年可能只是一个热衷于运动的人,但尼古拉斯说这可能是一个危险信号。“过度运动,尤其是在秘密进行或过分关注燃烧卡路里的情况下,通常会导致厌食症和贪食症。”
凯里补充说,这是一种被称为“运动厌食症”的关键症状,当运动变得比朋友、家庭、工作和社交更重要时。“尽管感到疲惫或受伤,但仍然锻炼,对食物及其营养成分高度敏感,并将运动作为‘清除’饮食的一种手段,这些都是常见的行为。”
通常,那些沉迷于运动的人会与低自尊或自我价值作斗争。“这被锻炼时的愉悦感(但转瞬即逝)所掩盖,”她说。
常见的胃病:无论是腹胀、胃痛还是便秘,与胃有关的问题在饮食失调的儿童中很常见。研究发现,与他们生活在一起的人中,98%至少有一种肠胃不适,其中最常见的是肠易激综合征(IBS)。
“这可能是由于限制饮食、暴饮暴食或排便造成的,”尼古拉说。“但它们也可能表明食物不耐受、肠易激综合症或焦虑。”
过度自我批评:你的孩子或青少年是否变得更加内向或自我批评,缺乏自信?凯里说:“你可能会注意到,他们越来越频繁地对自己的体重或体型发表负面评论。“对一些人来说,他们在镜子里看到的倒影可能与你在面前看到的完全不同。“你可能会发现你的孩子在看自己的倒影,抓或触摸自己的身体部位。”
Beat的汤姆·奎因(Tom Quinn)说,父母应该在孩子出现饮食失调的最早迹象时向全科医生寻求帮助。他说:“根据他们的饮食失调和其他因素,孩子们需要去看医生、学校护士或其他医疗专业人员,以获得治疗。”
对于暴食症和暴饮暴食症,可能首先推荐自助,比如记录食物和情绪日记。“被诊断患有厌食症的儿童很可能会被建议首先接受门诊治疗,比如治疗,他们呆在家里,然后去当地的一个单位。有些人可能需要住院治疗,但这是为那些最不舒服的人保留的。
■如果你担心你的孩子,请致电0808 801 0677联系Beat或访问beatingdisorders.org.uk
■Young Minds为那些试图支持孩子心理健康的父母提供支持。
■Shout是英国第一个也是唯一一个免费、保密、全天候的短信服务。你可以发短信喊到85258寻求紧急的即时支持。
■想了解更多关于饮食问题的一般信息以及如何获得帮助,请访问Mind的网站:mind.org