研究人员离彻底改变医生使用放射疗法治疗肌肉浸润性膀胱癌患者的方法又近了一步。
由伦敦癌症研究所领导的一组科学家表明，个性化放射治疗——针对病人身体的特定区域进行专门的放射治疗——为治疗膀胱癌患者提供了一种潜在的更友好的方法。
这项研究发表在《欧洲泌尿学》杂志上。
Robert Huddart教授是皇家马斯登大学泌尿学癌症教授和临床肿瘤学名誉顾问，也是伦敦癌症研究所的组长，他说:“向膀胱进行放射治疗是一个具有挑战性的过程。
“我们很高兴这项研究为治疗膀胱癌提供了一种潜在的新方法，使我们能够安全地提供有效的治疗，并使我们能够使用高剂量，有望治愈更多的患者，而长期副作用相对较少。”
“我们期待着进一步研究这种方法，以探索其与当前治疗方案相比的有效性。”
卫生保健工作者在治疗肌肉侵袭性膀胱癌时面临许多挑战，包括疾病的侵袭性以及膀胱形状和位置的改变，这在进行靶向放疗时产生了并发症。
现代放射治疗是癌症医学的基石，大约十分之三的患者将其作为主要治疗的一部分。它的工作原理是用x射线辐射靶向肿瘤，通过不可逆地破坏癌细胞的DNA来杀死癌细胞。
如今，NHS每年有超过13万名患者接受放射治疗，但目前的治疗方法通常是“一刀切”的方法，每次治疗的剂量都是一样的，这在针对身体变化和移动的部位时，可能会限制治疗的成功。
随着个性化治疗的引入，如“适应性”放射治疗，这一切都可能改变。这种方法包括根据身体的目标区域改变放射治疗的剂量，而不是每次都给予相同的剂量。
RAIDER二期研究旨在探索是否有可能采用适应性放疗治疗肌肉浸润性膀胱癌，该研究包括制定三种治疗方案(小、中、大)，然后在每次治疗预约时选择最适合患者膀胱大小和位置的方案。这项工作在英国、澳大利亚和新西兰进行。
共有345名患者被分为三组，每组接受不同的疗程。第一组接受标准放射治疗，即每次治疗都采用相同的治疗方案，而另外两组则接受若干治疗方案中的一种，这些方案在每次治疗中根据具体情况确定。其中一组的辐射剂量也高于正常水平。
研究参与者被问及他们在治疗后经历的任何副作用，以及他们的总体生活质量。研究人员发现，在所有患者组中，治疗后6至18个月的严重长期副作用比之前研究报告的要少。
没有证据表明接受高剂量治疗的患者与接受标准放射治疗的患者相比有更严重的副作用。如果获得批准，这可能会导致对这类癌症更友好、更有效的放射治疗形式。
伦敦癌症研究所临床试验和统计部门联合主任兼小组组长Emma Hall教授说:“随着医疗技术的不断进步，这意味着我们可以研究提供更复杂和个性化的放射治疗形式来治疗某些癌症。
“我们非常感谢那些参与RAIDER研究的人，这使我们能够确定是否可以对膀胱癌患者进行适应性放疗，而不会严重恶化治疗后的生活质量。”
该试验并不是为了检验这种放射治疗方式是否对治疗患者的癌症更有效，但计划进行进一步的研究来证实这一点。
英国癌症研究中心的研究信息经理海蒂·布鲁克斯博士说:“看到适应性放疗治疗膀胱癌的潜力是令人兴奋的。尽管仍处于临床试验阶段，这种新的靶向放疗方法可以减少正在接受治疗的患者的副作用。
“我们期待着接下来的工作，进一步评估适应性放疗的治疗效果和益处。
“通过RAIDER研究这样的项目，我们正在加速开发更个性化、更友善的治疗方法，这样更多的人就可以活得更长、更好，不用担心癌症。”
这篇题为“剂量递增的膀胱癌适应性放疗:II期RAIDER随机对照试验的结果”的论文发表在今天(10月7日)的《欧洲泌尿学》杂志上。
期刊信息:
欧洲泌尿学
由癌症研究所提供
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膀胱癌患者的规范化放疗显示出希望(2024,10月7日
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