

法国巴黎——周一的初步试验结果显示,一种缓慢释放氯胺酮的新药可以治疗严重抑郁症患者,而不会给他们带来氯胺酮这种经常被滥用的药物的迷幻副作用。
氯胺酮最初是在20世纪60年代作为麻醉剂开发出来的,它的致幻和解离作用使它成为一种被称为“特殊k”的派对毒品。
然而,越来越多的研究表明,氯胺酮对大约四分之一的抑郁症患者有效,这些患者从普通抗抑郁药物中收效甚微。
在许多国家,氯胺酮多年来一直被用于治疗抑郁症。
今年3月,美国亿万富翁埃隆·马斯克在接受CNN采访时表示,他会定期服用少量的氯胺酮,因为它“有助于摆脱消极的心态”。
长期以来,这种药物一直在诊所静脉注射,但最近一种使用艾氯胺酮衍生物的鼻腔喷雾剂越来越受欢迎。
这两种药物都会对患者产生副作用,如分离、高血压和心率升高。
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还有人担心,这种药物的医疗用途可能会滑向滥用。
该研究的主要作者Paul Glue告诉法新社,周一发表在《自然医学》杂志上的这种药丸需要10个多小时才能在肝脏中分解。
来自新西兰奥塔哥大学的研究人员说:“从病人那里得到的真正有趣的反馈是没有副作用——没有欣快感,没有精神分裂。”
“我认为这些药片不会吸引那些滥用氯胺酮的人。”
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电击替代
第二阶段的试验涉及270多名抑郁症患者,他们之前平均尝试过四种不同的抗抑郁药物。
研究称,服用氯胺酮药片的患者中,超过一半的人的抑郁症得到缓解,而服用安慰剂的患者中,有70%的人在13周后复发。
澳大利亚查尔斯特大学(Charles Sturt University)的心理健康和成瘾问题专家朱利安·艾伦(Julaine Allan)没有参与这项研究,她赞扬了这项试验,同时强调还需要进行更多的研究。
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她告诉法新社,氯胺酮并不是对每个人都有效,“积极的影响可能会随着时间的推移而消失。”
日内瓦大学医院(Geneva University Hospitals)的精神病学家米歇尔·霍夫曼(Michel Hofmann)说,医学界对氯胺酮治疗抑郁症的潜力抱有“真正的热情”。
“对于那些对传统药物没有反应的病人,氯胺酮提供了一种避免电击治疗的方法,”他告诉法新社。
这种最后的治疗方法,包括通过大脑发送电流,已被证明是有效的。
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但它会导致记忆丧失,一些病人在看过《飞越疯人院》等电影中对它的描述后,对它感到害怕。
对“阿片类药物危机”的担忧
一些精神科医生仍然对开氯胺酮治疗抑郁症犹豫不决,担心他们的病人最终会滥用这种药物。
去年,《老友记》演员马修·派瑞因服用过量氯胺酮而死亡。
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美国警方正在调查佩里是如何获得导致他死亡的药物的——据报道,他已经好几天没有在监督下注射了。
在之前的研究中发现,速效氯胺酮的一个潜在好处是,它可以帮助考虑自杀的患者。
但牛津大学研究员Riccardo De Giorgi在2022年《英国医学杂志》的一篇社论中说,“人们有理由担心氯胺酮的广泛使用可能引发新的阿片类药物危机。”
通过消除氯胺酮的副作用,这种缓释药片可以减轻一些人的担忧。
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这种药仍然有一些副作用,最常见的是头痛、头晕和焦虑。
Glue说,在国家医药机构对这种药物进行审查之前,还需要进行包括三期试验在内的更多研究,这意味着患者可能需要至少两到三年的时间才能获得这种药物。