

在学校里,医生和护士很少学会如何告诉一个家庭,他们所爱的人活不下去了。然而,卫生保健专业人员在紧张的环境中面临着巨大的悲剧、疾病和死亡负担,这是他们日常工作的一部分。
早在COVID-19大流行之前,研究就记录了医疗保健专业人员中普遍存在的压力和倦怠。
这场危机的影响在美国广泛存在。2022年,外科医生维韦克·穆尔蒂博士对2019冠状病毒病大流行期间医疗保健界令人担忧的倦怠程度表示担忧。
研究表明,如果目前的趋势继续下去,到2033年,美国将出现110万注册护士、300万其他卫生保健工作者和14万多名医生的短缺。梅奥诊所(Mayo Clinic) 2022年的一项研究报告称,如果有机会重新审视自己的职业选择,只有58%的医生会选择再次成为一名医生,而一年前这一比例为72%。
近二十年来,我们的研究小组——一个由医生、研究人员、创意艺术治疗师和作家组成的团队——一直专注于了解工作压力对医护人员的影响。根据我们的经验,几乎每个卫生保健工作者都有一个故事,当职业的重量太大而无法承受时,他们如何度过这个时代。
为了帮助解决这个问题,2019年,在国家艺术基金会的资助下,我们的团队建立了科罗拉多弹性艺术实验室,简称CORAL。我们的目标是使用创造性艺术疗法作为一种干预手段,以改善卫生保健专业人员的福祉,并在这些苛刻的工作环境中恢复他们的目标感。
作为在重症监护和急诊医学领域工作多年的医生,我们认为将创造力融入医疗保健是至关重要的。国家的健康取决于医护人员的福祉。我们认为,将创造力和艺术作为一种工具,在卫生保健工作者中建立弹性,可以帮助改变卫生保健工作者所处的情感隔离文化。
作为卫生保健工作者,我们将自己推向极限,学习提高人类健康的新方法。具有讽刺意味的是,这往往是以我们自己的身体、情感和精神健康为代价的。我们学会了掩饰情绪,并将我们在医疗保健中看到的所有负面事件内化。但这是不可持续的。
在2000年代,多达80%的重症护理护士报告称经历过倦怠或其他形式的心理困扰。这导致了高流动率,67%的护士计划在三年内离职。这导致了医疗成本的上升,员工的同情心疲劳,以及对病人的护理质量下降。
然后是COVID-19大流行,这加剧了医护人员的压力:在2022年基因组变体高峰期,五分之三的医生报告说他们已经筋疲力尽。
在COVID - 19大流行期间,更高的工作要求、工作量、工作复杂性、工作压力和密集的工作时间增加了卫生保健专业人员的压力,并导致情绪疲惫。
对工作与生活平衡的满意度从2020年的46.1%降至2021年的30.2%。
在后covid -19时代,像我们这样的医护人员患焦虑、抑郁和创伤后应激障碍的风险更高。精疲力竭的卫生保健专业人员不太可能寻求专业治疗,因此,往往会经历更高水平的药物使用、抑郁和自杀念头。
在古希腊和罗马,参加艺术活动是为患有抑郁症或焦虑症的人开出的处方。同样,几个世纪以来,部落社区一直使用舞蹈、音乐和艺术来促进个人身心的康复。
我们在CORAL的重点是教卫生保健工作者如何利用艺术创作有效地处理创伤,并通过表达和社区发展应对机制。我们邀请我们的参与者,包括医生、护士、社会工作者、治疗师和研究人员,挖掘他们真实的弱点,通过笔和纸、画笔、吉他、歌曲创作和动作,分享他们通常不会讲述的故事。
从2020年到2023年,我们在为期12周的创造性艺术治疗干预临床试验中进行了六个队列,涉及至少工作一半时间的卫生保健专业人员。参与者被随机分配到四个创造性艺术治疗小组中的一个:艺术、音乐、舞蹈/运动和写作,每周12次,每次持续90分钟。
我们通过有效问卷测量了参与者的焦虑、抑郁、倦怠、创伤后应激障碍和工作满意度水平,并在干预结束后再次询问相同的问题。我们还在没有参加干预的对照组中测量了这些分数。
CORAL多年来一直提供艺术治疗服务,但该团队最近的研究使其能够测量艺术的治愈能力。
结果令人大开眼界。研究参与者的倦怠程度较低,离职的意愿也较低。在接受创意艺术治疗干预的参与者中,焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和情绪衰竭的倦怠得分分别下降了28%、36%、26%和12%。这些改善在项目结束后的一年内仍然有效。
我们的发现增加了越来越多的证据,证明创造性艺术疗法可以成为处理全球卫生保健工作者职业倦怠的有效工具。
我们相信,创造性的艺术疗法是有效的,因为它允许这些卫生保健专业人员不完美的自由,可以治愈他们自己。他们可以利用这些机会,通过一种艺术形式说出无法言说的事情,这成为一种帮助探索和从创伤中恢复的工具。
这反过来可以增加他们对不完美的容忍度,并帮助他们对自己和他人感到优雅和同情。它扩大了他们的情感词汇,并以此建立他们的适应力。
虽然医生、护士和其他医疗保健专业人员的角色经常被冠以“超级英雄”和“守护天使”等称号,但实际上他们也是人,也会犯错误,也会精疲力竭。
创造性的过程让他们记住,作为人意味着什么,脆弱意味着什么。一个从幼儿园开始第一次拿起画笔的卫生保健专业人员可以探索被压抑的感情,被埋葬的记忆,甚至是对他们可能多年来所犯错误的原谅。
CORAL项目的一位参与者在他们的反馈中写道:“当我有空间去揭开和展示我自己的各个方面时,我就会变得富有创造力和投入。我想得更深刻、更清楚。我更愿意为取得突破而承担必要的风险。我是一个更好的同事、导师、朋友、伙伴和科学家。当我感到安全和被支持时,我就会变得完整。”
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引用:创意艺术治疗方案可以帮助卫生保健工作者克服倦怠和工作压力(2024年8月29日
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