图片来自MedPark医院
美国50岁以上的人口约为1.25亿。其中，约有4000万人，或约三分之一的符合条件的人，没有接受结直肠癌筛查。在泰国的7280万人口中，大约30%的人口年龄在50岁以上。可能超过三分之二的人没有接受结肠直肠癌的筛查。
由于缺乏资源和胃肠病学家的可用性，结直肠筛查在泰国没有广泛实施。到目前为止，泰国的结肠直肠癌筛查仍处于起步阶段，没有得到广泛实施。尽管泰国政府正在努力推动结肠直肠筛查项目，鼓励50岁以上的人做粪便隐血检查，如果阳性，就进行结肠镜检查，但这种做法并未被广泛采用。
鉴于结直肠癌是美国和泰国诊断出的第三大常见癌症，这一事实令人担忧。曼谷MedPark医院的胃肠病学和肝病学专家Sathaporn Manatsathit教授说。
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早期发现大肠癌挽救生命何时应该接受大肠癌筛查?风险因素和症状即使没有症状，你是否应该进行结直肠癌筛查?结直肠癌筛查有哪些不同类型?如果你的医生在分娩过程中发现异常怎么办
lonoscopy吗?如果是这样的话
重要的是，为什么没有更多的人接受结直肠癌筛查?我没有任何症状，也没有任何危险因素，我太年轻/太老，不适合做筛查，结直肠癌筛查太贵，太有侵入性，太可怕，现在是做结直肠癌筛查的最佳时机
为什么进行结直肠癌筛查很重要，简单的答案是，因为它增加了成功治疗和生存的机会。
Manatsathit博士指出，结肠直肠癌筛查和诊断测试在发现癌前息肉(结肠内壁的生长)之前是有效的。在结肠镜检查过程中，医生可以切除这些息肉，这有助于完全预防疾病。
此外，越早发现癌症，成功治疗和康复的机会就越大。如果在早期发现结直肠癌，它通常仍然是局部的，还没有扩散到身体的其他部位。这使得治疗变得更加简单，并且通常会给患者带来更好的结果。“研究表明，早期结直肠癌的五年生存率接近100%，”Manatsathit博士补充道。
Manatsathit博士说，随着年龄的增长，人们患结肠直肠癌的几率也在增加。因此，建议50岁以上的人定期进行结直肠癌筛查。如果有家族病史或其他危险因素，筛查应该更早开始，在40岁左右。
你的医生会推荐一个特定的筛查计划。一般来说，结肠镜检查结果清晰的人，没有息肉或腺瘤(非癌性肿瘤)，应该在5到10年内进行下一次检查。如果先前检查发现1或2个小于1厘米的息肉，应在3年内随访。对于息肉或大于1厘米的腺瘤，医生可能会建议在1至2年内进行下一次结肠镜检查。然而，这些时间表可能会根据具体的组织学发现和医生的建议而有所不同。
目前还不清楚导致结直肠癌的原因，但与之相关的两个主要风险因素是遗传因素和环境或生活方式因素。遗传因素并不总是直接来自你的父母;有时，他们可以跳过几代人。如果你有亲密的家庭成员，如父母、兄弟姐妹或孩子，患有结直肠癌或腺瘤性息肉(一种可以转变为癌症的息肉)，你患这种疾病的风险就会增加。
在环境方面，也有各种各样的事情会增加风险。例如，接触某些致癌物，如吸烟或食用烧烤和烟熏肉，可能是有害的。高红肉、低纤维的饮食，加上加工食品和大量饮酒，以及锻炼不足和超重，都可能导致更高的风险。此外，一些疾病，如炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)、Lynch综合征、家族性腺瘤性息肉病(FAP)、2型糖尿病、肢端肥大症等，也会增加患结直肠癌的可能性。
由于年龄在结直肠癌的发展中起着重要作用，50岁以上的成年人即使没有胃肠道(GI)症状，也应进行粪便隐血检查和/或结肠镜检查以进行结直肠癌筛查。如果等到症状出现，可能就太晚了，因为息肉、腺瘤或肿瘤可能大到足以产生症状。因此，一旦过了50岁就进行筛查，而不是等待症状出现，总是更明智的。高风险人群或有结肠癌家族史的人应该在40岁或45岁时开始结肠直肠癌筛查。无论如何，任何胃肠道症状都应该认真考虑筛查。需要注意的症状包括:
排便习惯的改变，如腹泻或便秘
便秘持续数周。更准确地说，如果患者通常每天排便2-3次或更多，然后将排便习惯改为0
每天一次，坚持几个星期，这已经是“排便习惯的改变”了。相反，如果患者通常每2-3天或更长时间排便一次，然后将排便习惯改为0
连续几周每天一次，这也是需要筛查的“排便习惯的改变”。大便比平时窄，持续几天。大便未完全排空的感觉(称为尿急)。直肠可见出血或粪便中有血，这可能导致大便呈红色或深色。这可以通过粪便隐血检测来加强，这有助于检测到微小到看不见的血液。不明原因的腹痛。虚弱和疲劳，后来发现有贫血。意想不到的体重减轻。
是的，正如上面提到的，即使没有症状，你仍然应该考虑结肠直肠癌筛查作为预防措施。
“结直肠癌可以悄无声息地发展很长一段时间，”Manatsathit博士说。这种疾病通常被称为无声杀手，因为它需要数年的时间才能发展到出现症状的地步。许多人只是在发现便血或肠梗阻后才进行筛查。有些人直到癌症扩散到肺或肝等其他器官时才意识到问题的存在。然而，当患者注意到这些症状时，癌症通常已经到了晚期，更难治疗了。
Manatsathit医生解释说，结肠镜检查是MedPark医院的主要筛查工具。这种方法高度准确，能有效地定位肿瘤。在检查过程中，你的医生会插入一种叫做结肠镜的长而灵活的仪器来检查整个结肠和直肠。同样，如果你的医生发现任何息肉或腺瘤，他们会立即切除它们，以防止未来癌症的发展。在这个过程中，你的医生也可能会采集组织样本进行进一步的测试。
许多人发现结肠镜检查是无痛的，而另一些人可能会感到激动、焦虑或经历一些恼人的疼痛。你可以要求你的医生和麻醉师一起做，麻醉师可以在他们的监督下给你更强的镇静剂，帮助你放松，进一步减少不适。一旦结肠镜检查程序完成，您将几乎立即恢复或恢复意识。
从病人的角度来看，最困难的部分是准备肠道，用医生提供的泻药清洁肠道，以及在手术前禁食6小时。强烈清洁的目的是清除任何可能导致盲区的残余粪便。这意味着在手术前几天要避免低纤维饮食，如蔬菜、水果、谷物、坚果和种子。尽管如此，有些人还是倾向于避免它，因为它需要严格的肠道清洁过程和禁食。
也可以考虑其他选择，比如每年进行一次粪便检查，检查是否有隐血或潜血。然而，如果这个测试显示阳性结果，你的医生通常会建议你进行结肠镜检查。对于那些喜欢其他方法的人，CT结肠镜检查是一种选择。这比传统的结肠镜检查侵入性小，但需要强烈的清洁，也需要暴露在辐射中。如果CT结肠镜是阴性的，那就好了。但如果你的医生在CT结肠镜检查中发现息肉或腺瘤，你仍然需要进行结肠镜检查。
粪便基因检测也可作为另一种筛查方法。这是一种筛查结肠直肠癌的非侵入性方法，包括对粪便样本进行异常DNA和血液分析，这可能是结肠癌或癌前息肉的早期指标。你可以在家里收集粪便样本或在医院收集血液样本并将其送到实验室进行分析。
DNA分析:实验室检查粪便样本中的DNA，寻找与结直肠癌相关的特定遗传标记。
血液基因分析:这些可以识别与风险增加相关的基因突变。实验室会分析你的DNA看有没有特定的基因突变
与遗传性结直肠癌综合征如Lynch综合征和家族性腺瘤性息肉病(FAP)有关。
如果你有强烈的结直肠癌家族史，特别是在年轻的时候，你不想接受结肠镜检查，你的医生可能会建议进行基因检测。值得注意的是，该检查不能确定或排除结直肠癌。它只是帮助评估你的风险并指导你进行筛查。请注意，它不如结肠镜检查敏感，可能无法检测到所有癌前息肉。然而，它可能有助于根据你的风险水平决定你应该多久做一次结肠镜检查。有时在没有癌症或息肉的情况下，检查也会产生阳性结果，需要进一步的检查。因此，它的可靠性应与您的医生讨论。
发现异常后的后续护理计划将根据医生在手术过程中的发现而有所不同。例如，如果你的医生切除了非癌前息肉，根据它们的大小和数量，他们可能会建议在大约三到十年后再做一次结肠镜检查。然而，如果任何息肉是癌前病变，每隔一到三年就需要进行更频繁的检查，以监测它们并切除任何新形成的息肉。
如果你的医生发现炎症是由溃疡性结肠炎或克罗恩病引起的，他们会建议针对这些具体问题进行适当的治疗。如果憩室存在但没有引起问题，您可能不需要任何特殊治疗;然而，如果发生憩室炎，表明炎症，你可能会得到抗生素和改变饮食的建议。
最后，如果你的医生在筛查过程中发现了癌症，他们会很快将你转介给胃肠道外科医生或肿瘤学家等专家，他们会帮助你确定最佳的治疗方法。这可能包括手术或化疗，甚至放射治疗等选择。
是我重要的是要记住，这个概述提供了一般信息，个别情况可能会有很大的不同基于每个人的具体调查结果lonoscopy。
由于误解和恐惧，许多人推迟结直肠癌筛查，直到为时已晚。以下是一些最常见的原因。
如上所述，结肠直肠癌通常在晚期才会出现症状。由于这种类型的癌症可以影响任何人，无论他们的健康状况和风险因素如何，所以尽快进行筛查是一个好主意。
老年人可能会忽视筛查的必要性，认为自己已经过了值得关注的年龄。然而，医学指南建议，定期筛查应该一直持续到老年。另一方面，如果你不到40岁，你可能会认为自己太年轻，不适合做结直肠癌筛查——但事实并非如此。虽然大多数结直肠癌病例发生在50岁以上的成年人中，但最近的研究表明，这种类型的癌症在40岁或以下的人群中有惊人的增加。
许多人避免接受结直肠癌筛查，因为他们认为这太贵了。实际上，许多保险计划涵盖结直肠癌筛查的全部费用。此外，像MedPark医院这样的医疗中心了解财务问题，并接受大多数类型的保险。MedPark亦会安排一套服务，让您的检查费用在您的经济负担范围内。这意味着你可以这样做，而不必担心之后的巨额账单。
和你的医生谈谈筛查的选择，和你的保险公司联系，了解更多关于你计划的具体细节。
如果你一直在逃避结直肠癌筛查，因为它似乎太过侵入性和令人生畏，那么你并不孤单。感到恐惧和焦虑是正常的，但请记住，有多种筛查方法可供选择。有些选择是微创的，可能不需要与其他选择相同水平的准备。
一定要和你的医生开诚布公地谈谈每个选择的后果。医生会根据个人的舒适程度和健康史来讨论哪种筛查方法是最合适的。
如果你正在考虑做结直肠癌筛查，现在就是时候了，即使你感觉很好。筛查在预防(甚至可能治愈)结直肠癌方面起着至关重要的作用，MedPark医院正在使泰国人民更容易获得这些服务。
MedPark的团队由不同的专家组成。这些专家包括胃肠病学家、内窥镜医生、外科医生、放射科医生(包括普通和介入)、肿瘤学家、放射专家、病理学家、营养学家和遗传学专家。因此，除了结肠直肠癌筛查外，MedPark的GI Teamwork还为各种胃肠道问题提供解决方案，这些问题可能影响从口腔到肛门的整个消化系统，以及与肝脏、胰腺和腹部器官(如淋巴结和血管)相关的问题。
欲了解更多信息和预约，请访问MedPark医院的网站。记住，筛查可以挽救生命!
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