在一次产科医生的检查中，玛丽莲·海耶斯告诉他她极度疲惫和产后抑郁症的可能症状，比如感觉不安全。海斯是一名黑人女性，当她的白人男性医生理查德·弗林(Richard Flynn)对她的症状不屑一顾，并在她拒绝服药时无视她的意愿时，她变得越来越沮丧。当弗林未经允许触摸海耶斯，并发表充满黑人刻板印象的评论时，海耶斯变得明显不舒服，比如假设她未婚，孩子的父亲与她和他们的孩子没有关系。
研究发现，虽然海耶斯和弗林是虚拟现实视频中描绘的虚构人物，但海耶斯的经历与许多黑人女性和有色人种女性在与临床医生及其工作人员互动时的经历相似。海斯和弗林的检查是一系列三个虚拟现实培训模块中的第一个，这些模块旨在提高医生对患者护理和文化能力技能中的隐性偏见的认识。
“最终，这个虚拟现实培训系统可以成为一种可行的工具，用于与不同类型的医疗保健专业的不同患者进行交流，”伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校(University of Illinois Urbana-Champaign)传播学教授查莉·汤普森(Charee Thompson)说。她研究医患沟通，是开发虚拟现实培训系列的团队成员之一。
她说:“护士没有理由不能在不同的医疗保健环境中使用这种方法——不仅仅是针对黑人母亲的健康，还包括慢性疼痛、糖尿病或其他一些健康问题，我们知道这些问题存在着基于种族或阶级等差异标记的差异。”
汤普森是该项目的第一作者，该研究发表在《健康传播》杂志上。她和她的合著者玛迪亚·毕晓普(Mardia Bishop)是伊利诺伊大学同一系的教授;伊利诺斯州厄巴纳卡尔基金会医院的妇产科医生蒂芙尼·迪拉德博士;以及内布拉斯加州奥马哈市克莱顿大学医学院的约瑟夫·莫里斯博士领导了开发这些模块的团队。
第一个模块以黑人产妇保健为重点，在一项有30名医科学生和住院医师参加的试点研究中进行了测试。在观看海耶斯和弗林的互动之前和之后，研究参与者完成了一项调查，该调查旨在了解医生对征求患者对其疾病原因及其如何影响他们生活的看法的价值的看法，以及医生是否可以在不询问患者观点的情况下提供优质的医疗保健。
汤普森说:“我们知道，黑人母亲健康状况的差异影响或与黑人婴儿的差异有关，包括早产和低出生体重。”“所以，对我来说，这是妇女和儿童健康最迫切的需求之一。”
毕晓普说，在弗林与海耶斯的互动中，学生们看到了偏见和对黑人的刻板印象是如何影响他的交流的，比如他会贸然得出结论，认为海耶斯感到不安全是因为她的丈夫有暴力倾向，而不是意识到这是一种抑郁症的症状。
该视频描述了医生进行整个产后检查，询问有关母乳喂养、切口和愈合的问题。在整个视频中，观众可以看到医生的哪些行为或沟通带有隐性偏见，以及这对病人的影响，”毕晓普说。“有时很难识别偏见，也很难意识到一个人的言行表明了偏见。这段视频展示了隐性偏见进入与患者讨论的多种方式。”
在伊利诺伊大学领导这个项目的是，从左起，传播学教授查莉·汤普森;伊利诺伊州厄巴纳卡尔基金会医院(carl Foundation Hospital)的妇产科医生蒂芙尼·迪拉德(Tiffani Dillard);以及传播学教授玛迪亚·毕晓普。来源:弗雷德·兹威基
汤普森说，根据培训后的调查，参与者的内隐偏见意识、他们对文化能力沟通的态度和他们对个人沟通效率的信心在培训后显著增加。
调查中有两个开放式问题，询问参与者如何为黑人产后妇女提供更多共情、个性化的护理。参与者回应说，他们致力于通过优先考虑患者的担忧和感受，让患者有更多的机会表达自己，参与共同决策，与患者建立融洽的关系。参与者表示，他们会更认真地倾听，更注意自己的肢体语言，表现出同情和同理心，并注意病人的言语和非言语暗示。
第二个虚拟现实训练模块——与第三个模块一起仍在开发中——通过帮助医学生识别自己的偏见并学习如何减轻它们来促进自我反思，汤普森说。在第三个模块中，学生将通过与虚拟病人的互动来练习跨文化沟通技巧。
虽然第一个模块的成本是4万美元，但莫里斯说，对于大学和医学院来说，虚拟现实培训是一种成本效益高的选择，因为它不需要招募人员与医科学生进行角色扮演。他说:“制作一段视频并播放100次要比雇佣100个人与学生进行角色扮演便宜得多。”
克赖顿大学授予莫里斯一笔赠款，让他在凤凰城的校园里实施这项培训。他说，这笔拨款将把研究的医科学生样本扩大到约300人。
更多信息:Charee M. Thompson等人，愈合医疗保健差距:黑人孕产妇健康背景下医生虚拟现实内隐偏见培训模块的开发和试点测试，健康沟通(2024)。DOI: 10.1080/10410236.2024.2347000由伊利诺伊大学厄巴纳-香槟分校提供引文:为医生提供的虚拟现实培训旨在治愈黑人孕产妇医疗保健中的差异(2024年7月22日)从https://medicalxpress.com/news/2024-07-virtual-reality-physicians-aims-disparities.html检索2024年7月24日此文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
